肠胃炎、食物中毒怎么折柳？大夫教2招区别症状，附高危境食物

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吃错食物腹泻呕吐，到底是肠胃炎还是食物中毒？两者虽然症状相似，但哪一种病情更严重、“手尾”更长？有医生(Doctor)教分辨方法，指出主要可从2方面区分肠胃炎及食物中毒症状。另外，用餐前消毒双手未必可防病从口入！医生(Doctor)指，有一种可引致肠胃炎的病毒，即使用酒精也无法杀死，要格外留神。

肠胃炎/食物中毒如何分辨？一定会腹泻？

食物中毒不一定会腹泻？但病发起来比肠胃炎快？重症科医生(Doctor)黄轩在其Facebook专页发文指，“急性肠胃炎”与“食物中毒”虽然症状相似，不过仍可从发病时间及症状严重程度两方面分辨。

肠胃炎、食物中毒有何分别？

1. 发病时间

· 食物中毒：通常在食用被污染的食物后约1至36小时内发作

· 急性肠胃炎：发病时间可能更长，甚至在几天后（约24至72小时）才会出现症状

2. 症状严重程度

· 食物中毒：症状通常比急性肠胃炎严重，可能会出现发烧、血便等症状

· 肠胃炎：可能会呕吐，但未必会出现腹泻、发烧，即使出现程度亦相对轻微

出现3种情况代表食物中毒风险高？

要判断自己是否食物中毒，黄轩医生(Doctor)表示，可从以下3方面分辨：

· 留意其他进食相同食物的人，是否也出现相同症状。

· 不适的症状是否在进食疑似受污染的食物后的1至36小时内出现。

· 是否出现发烧、血便等相对严重的症状。

如怀疑自己食物中毒，黄轩建议应立即求医及经常补充水分，停止再进食可能导致病情恶化的食物。

酒精难杀诺如病毒饭前最好用1物洗手

至于预防食物中毒方面，近年有不少人饭前都会用酒精搓手液清洁双手，不过黄轩指出，最好用肥皂洗手，因为酒精无法杀死经常引起急性肠胃炎的诺如病毒。同时，亦要注意食物卫生，避免进食被污染的食物。此外，在处理食材方面，他亦提醒大家注意以下3件事：

· 将生熟食物分开处理

· 将食物彻底煮熟

· 在雪柜中冷藏食物

黄轩表示，食物中毒的严重程度，主要按患者年龄、个人健康(Health)状况、中毒原因及毒素的摄取量而定。若个人抵抗力差，症状可能会较严重。因此，下次如果发现自己吃错食物，不妨仔细体坛身体所出现的症状，并根据上述的差别来判断是属于食物中毒可能急性肠胃炎。如果是食物中毒，请务必立即就医！

急性肠胃炎多由病毒引起2种病毒最常见

据本港卫生防护中心资料显示，急性肠胃炎多数由病毒引致，一般于冬季较常见，感染途径包括接触患者的呕吐物可能粪便、接触受污染的环境可能物品，亦可经呕吐时产生的带病毒喷沫传播，诺如病毒、轮状病毒这2种为常见的急性肠胃炎病原体。

1. 甚么是诺如病毒？

诺如病毒传播途径/症状/治理方法

· 诺如病毒常引致急性肠胃炎，通常与食用未经煮熟的贝壳类海产有关。

· 人们可以从接触被感染的人、食用可能饮用受污染的食物可能水，可能通过接触受污染的物件表面感染诺如病毒。

· 所有年龄组别的人士均有机会受感染，而感染于冬天较为常见。

· 常见病征包括：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、轻微发烧。

· 治理方法：大部分患者只要补充足够水分，并提供辅助性治疗，一般可于1-3内自行痊愈，抗生素对此病并无疗效。

2. 甚么是轮状病毒？

轮状病毒传播途径/症状/治理方法

· 轮状病毒是全球引致5岁以下儿童严重腹泻的最常见病因之一。

· 主要透过口粪途径传播，亦可透过饮用可能进食受污染的食水可能食物，可能接触受污染的物件表面传播。

· 轮状病毒感染较常见于天气较凉的季节，常见病征包括：发烧、呕吐、腹痛、水状腹泻。

· 病情一般持续3-7天，健康(Health)人士患上轮状病毒肠胃炎后一般会自行痊愈，但幼童偶然会出现严重脱水的情况。

· 患者应确保饮用充足的水分以避免出现脱水。如怀疑出现脱水情况，应尽快求医接受适当治疗。

预防急性肠胃炎6大贴士

在预防急性肠胃炎方面，食安中心建议市民在个人卫生防面可采取以下措施：

1. 经常保持双手清洁，尤其在处理食物可能进食前及如厕后。

2. 洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸可能干电话弄干。

3. 由于酒精未能有效杀死诺如病毒，酒精搓手液并不能代替使用枧液和清水洁手。

4. 清理可能处理呕吐物及粪便时，须戴上手套及外科口罩，事后必须彻底洗手。

5. 如出现发烧、呕吐可能腹泻等肠胃病征的人士，不应上班可能上学及应向医生(Doctor)求诊。

6. 患者可能带菌者切勿处理食物和照顾儿童、长者和缺乏免疫力的人士。

食物中毒7大主要病源 细菌/生物毒素/化学物

至于食物中毒，卫生防护中心表示通常由进食受污染食物可能饮用受污染食水所引致。食物可能食水会受细菌、病毒、寄生虫、生物毒素可能化学物污染，部分常见导致食物中毒的病源：

沙门氏菌（细菌）

· 该等病原体常被发现之处：在家养及野生动物中广泛存在，亦常见于食用动物（例如家禽、猪和牛）和宠物（例如猫、狗、鸟类和龟等爬虫类动物）。

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：未熟透的肉类、肉类食品、家禽、未经加热杀菌处理的奶、生的蛋及蛋制食品（如布甸）。

· 常见症状包括：呕吐、腹泻及腹痛，可能有发烧。若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

金黄葡萄球菌（细菌）

· 该等病原体常被发现之处：喉咙、鼻腔、皮肤、切伤及创伤的伤口。

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：经由有皮肤感染可能鼻内带有该种细菌的食物处理者处理过之食物。

· 特别是涉及人手处理而其后并无翻热的食物（例如：三文治、蛋糕及酥饼）。

· 其他食物污染的来源：包括用作预备食物的用具和工作枱。金黄葡萄球菌可产生引致食物中毒的肠毒素。

· 常见症状包括：呕吐、腹泻及腹痛，可能有发烧。

· 若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

副溶血性弧菌（细菌）

· 该等病原体常被发现之处：海产。

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：未熟透的海产、受生海产交叉污染的已煮熟食物。

· 常见症状包括：呕吐、腹泻及腹痛，可能有发烧。

· 若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

产气荚膜梭状芽胞杆菌（细菌）

· 该等病原体常被发现之处：泥土、污水、尘埃、动物和人类的粪便和动物制饲料。

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：受交叉污染、未彻底煮熟可能在不适当的温度贮存过久的肉类及肉类食品（例如：焖炖菜式及卤水食物）。

· 常见症状：包括呕吐、腹泻及腹痛，可能有发烧。

· 若未能及时接受适当治疗，可能出现致命的严重并发症，如脱水及败血病等，但这些情况十分罕见。

雪卡毒鱼类中毒（生物毒素）

· 该等病原体常被发现之处：海产珊瑚鱼。

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：海产珊瑚鱼。

· 病征：四肢、面部、舌头可能口部周围麻痺、冷热不分、头晕、心悸及胸痛。

· 雪卡毒鱼类中毒的患者康复后，如进食任何鱼类、果仁、酒精可能咖啡因，可能会导致病征复发。

河豚毒素中毒（生物毒素）

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：河豚和刺规。

· 病征：口唇、舌头、面部和四肢麻痺、头痛、呕吐、腹泻、上腹疼痛、说话含糊不清、步行困难、瘫痪、痉挛、呼吸困难及心律紊乱。

· 严重个案可能出现呼吸衰竭和血液循环系统衰竭，并导致死亡。

除害剂（化学物）

· 该等病原体引致食物中毒的普遍来源：除害剂残余达危险水平的蔬菜。

· 病征：头晕、肌肉无力、麻痺、流眼水、流涎及心悸。

· 若严重中毒，可引致视力模糊、震颤可能痉挛，以及呼吸困难。

资料来源：黄轩医师Dr. Ooi Hean（已获授权转载）、卫生防护中心